ANTIRICICLAGGIO: FAC-SIMILE DA UTILIZZARE PER L'IDENTIFICAZIONE DEI CLIENTI - I PARTE
IDENTIFICAZIONE DEL CLIENTE IN RELAZIONE AGLI OBBLIGHI
ANTIRICICLAGGIO PREVISTI DAL D.LGS. n. 231/2007
COGNOME
E NOME ...................................................................................................................
LUOGO E
DATA DI NASCITA..........................................................................................................
INDIRIZZO
DI
RESIDENZA...........................................................................................................
CODICE
FISCALE
........................................................................................................................
ESTREMI DEL
DOCUMENTO IDENTIFICATIVO ...............................................................................
DATI
RELATIVI AL CLIENTE DIVERSO DA PERSONA
FISICA
DENOMINAZIONE
........................................................................................................................
SEDE
LEGALE .............................................................................................................................
CODICE
FISCALE
........................................................................................................................
PARTITA
IVA PERSONA
GIURIDICA ............................................................................................
DATI
RELATIVI AI RAPPRESENTANTI DELLA SOCIETÀ O
DELL’ENTE
CARICA
O QUALIFICA .................................................................................................................
COGNOME
E NOME
...................................................................................................................
LUOGO
E DATA DI NASCITA
...................................................................................................
INDIRIZZO
DI
RESIDENZA ..........................................................................................................
CODICE
FISCALE .........................................................................................................................
ESTREMI
DOCUMENTO IDENTIFICATIVO ....................................................................................
POTERE
DI RAPPRESENTANZA VERIFICATO TRAMITE ...............................................................
DATI
RELATIVI AD ALTRI DELEGATI ALLA FIRMA
DELL’OPERAZIONE
INCARICO
O QUALIFICA .............................................................................................................
COGNOME
E NOME
....................................................................................................................
LUOGO
E DATA DI NASCITA
.....................................................................................................
INDIRIZZO
DI RESIDENZA
..........................................................................................................
CODICE
FISCALE ........................................................................................................................
ESTREMI
DOCUMENTO IDENTIFICATIVO
......................................................................................
POTERE
DI RAPPRESENTANZA VERIFICATO TRAMITE ................................................................
DATI RELATIVI
AI TITOLARI EFFETTIVI
COGNOME
E NOME
...............................................................................................................
LUOGO
E DATA DI NASCITA
...................................................................................................
INDIRIZZO
DI RESIDENZA ........................................................................................................
CODICE
FISCALE .......................................................................................................................
DATI
ACQUISITI TRAMITE:
O CONSULTAZIONE DI PUBBLICI
REGISTRI
O ATTI O DOCUMENTI
PUBBLICI
O
DICHIARAZIONE DEL CLIENTE EX ART. 21
D.LGS. 231/2007
O ALTRO
DATI RELATIVI
ALLA PRESTAZIONE PROFESSIONALE
SINTETICA
DESCRIZIONE DELLA PRESTAZIONE PROFESSIONALE
RICHIESTA .........................
OGGETTO
.................................................................................................................................
SCOPO
...................................................................................................................................
VALORE
DELL’OPERAZIONE OGGETTO DELLA PRESTAZIONE
PROFESSIONALE
(oppure
valore non determinato o indeterminabile)
……………………………….
O
IDENTIFICAZIONE SVOLTA DIRETTAMENTE DAL
PROFESSIONISTA
O
IDENTIFICAZIONE SVOLTA DAL
DIPENDENTE/COLLABORATORE
COGNOME E
NOME ..............................................................................................................
LUOGO E
DATA DI NASCITA
...................................................................................................
CODICE FISCALE
.....................................................................................................................
INCARICATO
ALL’IDENTIFICAZIONE TRAMITE DELEGA ATTRIBUITAGLI
DAL PROFESSIONISTA
FIRMA DEL PROFESSIONISTA O DEL
COLLABORATORE/DIPENDENTE
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